养老服务高质量发展已经成为一个重要政策目标。养老服务高质量发展必须坚持以满足老年人的美好生活需要为根本宗旨,以全体老年人享有基本养老服务为基本目标,以养老事业与养老产业协同发展为基本思路,并发挥市场在资源配置中的决定性作用,使养老服务发展与新发展阶段相适应,实现总量充足、结构优化、质量优良、分布合理的养老服务供给,更好满足老年人日益增长的养老服务需求。
根本宗旨:满足老年人的美好生活需要
养老服务高质量发展的重要目标就是要解决养老服务发展中存在的不平衡不充分问题,以满足老年人日益增长的美好生活需要。坚持以满足老年人的美好生活需要为根本宗旨有两层含义:一是养老服务发展的出发点和立足点是满足老年人的养老服务需求。养老服务需求是养老服务发展的依据、条件和基础,因此,养老服务资源配置、体系建设等必须坚持以需求为导向,根据养老服务需求的发展变化来进行决策和制度设计。二是养老服务发展是以满足老年人养老服务需求为最终归宿。养老服务发展的质量最终要通过老年人养老服务需求的满足程度和满意度来评判,养老服务高质量发展一定是老年人养老服务需求得到较好满足的发展。
当前,我国正处于快速老龄化时期,老年人口急剧增加,同时我国又处于从中等收入国家向高收入国家迈进的时期,消费需求快速升级,养老服务需求将表现出增长快、增量大、结构复杂的特征,这将对养老服务相关政策的科学性和合理性提出更高的要求。
基本目标:全体老年人享有基本养老服务
以全体老年人享有基本养老服务作为养老服务高质量发展的基本目标是由共享发展的要求决定的。共享的普惠性特征决定了要惠及全体老年人,共享的有限性决定了服务内容必然有所限定。2023年5月中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于推进基本养老服务体系建设的意见》明确指出,基本养老服务是指由国家直接提供或者通过一定方式支持相关主体向老年人提供的,旨在实现老有所养、老有所依必需的基础性、普惠性、兜底性服务,包括物质帮助、照护服务、关爱服务等内容。正是因为基本养老服务的基础性、普惠性、兜底性特征关系到社会成员的老年生活质量,对社会公平正义有重要影响,所以必须成为共享的基础项,成为养老服务高质量发展的基本目标。就基本养老服务而言,其范围、标准也不可一成不变,而是要根据社会经济形势变化来动态调整。因此,全体老年人享有基本养老服务也是一个不断发展、不断提高的目标。
但需要指出的是,养老服务高质量发展不仅要实现基本目标,而且要追求更高目标,那就是满足老年人日益增长的养老服务需求,既包括基本养老服务需求,也包括非基本养老服务需求。从公共政策的角度来看,更多关注和优先保障的是基本养老服务需求,但也不能对非基本养老服务需求置之不理,而是要通过繁荣养老服务市场、实现养老服务的多样化供给来加以满足。养老服务高质量发展要在确保基本目标完成的基础上,不断追求更高目标,满足老年人的多层次、多样化需求,不断提升老年人的满足感和幸福感。
基本思路:养老事业与养老产业协同发展
养老服务既涉及公共服务,也涉及非公共服务,是养老事业和养老产业的结合体,必须坚持养老事业和养老产业协同推进、共同发展,在养老事业发展中实现产业兴旺,在养老产业发展中实现事业进步。
养老事业与养老产业具有相互依存、相互促进的关系,互相推动,彼此成就。一方面,养老事业是养老产业的重要基础。养老产业的发展是从养老事业逐渐向外拓展的,没有养老事业的发展,养老产业也就失去了存在的根基。养老事业关注基本需求,一般情况下,只有在基本需求得到满足的前提下,才有可能去追求更高层次需求的满足,才能真正带动养老产业的蓬勃发展。另一方面,养老产业是养老事业的重要依托。养老事业的发展离不开养老产业的支持,只有在一个产业相对发达、产品和服务供给相对丰富的环境下,养老事业才能摆脱低水平,实现高质量发展。
坚持养老事业与养老产业协同发展的基本思路是在养老服务发展过程中事业和产业并重。既要明确政府公共服务职能,大力发展养老事业,对基本养老服务需求予以保障;又要充分发挥市场机制作用,大力发展养老产业,丰富服务供给,满足老年人多层次需求。要建立推动养老事业和养老产业协同发展的制度机制,特别是要克服养老服务发展长期存在重事业轻产业的倾向,更加重视养老产业发展。要通过制定系统的支持政策,吸引社会力量参与养老产业发展,共同推动产业繁荣,为养老事业发展创造良好条件。
核心机制:发挥市场机制配置资源的决定性作用
坚持发挥市场机制配置资源的决定性作用要处理好政府和市场的关系,核心是要通过正确的引导,动员全体社会成员参与养老服务供给。政府的主要职责是保障养老服务沿着正确的方向、按照合适的节奏健康发展,重点在规范、谋划和引导,为社会参与创造良好的条件,不宜过多参与的具体养老服务供给。一些政府负有保障责任的重点对象的养老服务可以通过政府购买服务来实现。社会各方在政策法规的规范下积极参与养老服务的提供,可通过市场化、社会互助、志愿服务等多种方式扩大养老服务和产品的供给,增加其丰富性和多样性。
动员社会力量参与养老服务供给必须合理设定市场准入条件和市场规范,推动养老服务市场全面开放。近年来,中国养老服务准入门槛已经大大降低,为社会力量参与养老服务发展创造了良好的条件。接下来,我们还要继续消除阻碍各主体参与养老服务市场的隐性因素,推动养老服务市场全面开放。